唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.体格检查:医生会首先评估患者的生命体征,包括血压、脉搏和呼吸频率。观察有无出血、胸部畸形或皮下气肿等。
2.超声心动图:经胸或经食道超声心动图可以帮助评估心包积液、心脏压塞以及心脏收缩功能,是诊断穿透伤性心脏损伤的重要工具。
3.胸部X光片:用于排查胸腔积液、气胸及其他胸部异常情况。虽然其敏感性较低,但可作为初步评估。
4.CT扫描:尤其是增强CT,可以提供关于心脏和大血管更详细的影像学信息,有助于发现心包积液和心脏损伤的具体部位。
5.心电图:通过观察心律变化,识别心肌损伤或心包填塞引起的异常心电活动。
6.诊断性心包穿刺:在怀疑心包积液或心脏压塞时进行,可以通过抽出积液来减压并为进一步分析提供样本。
7.血液检查:包括全血细胞计数、凝血功能检测等,可帮助评估失血程度和凝血状态。
及时和准确的检查对于指导治疗、提高生存率至关重要,穿透伤性心脏损伤的患者通常需要紧急手术干预以修复心脏损伤。
