陆远副主任医师
东南大学附属中大医院 呼吸与危重症医学科
1.病因:病毒性肺炎主要由病毒感染引起,如流感病毒、副流感病毒等;细菌性肺炎多由细菌感染引发,例如肺炎链球菌、葡萄球菌等。
2.发病症状:
病毒性肺炎通常起病较缓,症状包括发热、干咳、乏力和肌肉酸痛。部分患者可能会出现呼吸困难。
细菌性肺炎一般起病急骤,表现为高热(体温可达39°C以上)、剧烈咳嗽伴脓痰、胸痛以及呼吸急促。
3.实验室检查:
血液检测中,病毒性感染时白细胞总数可能正常或略低,但淋巴细胞比例增高。
细菌性感染时,白细胞总数往往升高,中性粒细胞比例明显增加。
4.胸部影像学检查:两种类型的肺炎在X光片上有不同的表现,病毒性肺炎常见散在的肺纹理增粗,细菌性肺炎则多为局灶性实变影。
5.治疗:
病毒性肺炎通常通过对症治疗和抗病毒药物处理。
细菌性肺炎则需使用抗生素治疗。
以上因素帮助区分病毒性和细菌性肺炎,对于疑似病例,需要结合临床表现、实验室检查和影像学结果进行全面评估以确定正确诊断和治疗方案。在临床实践中,确诊病因对于选择正确的治疗方法至关重要。
