发布于:2026-01-12
王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
苍术的核心功效为燥湿健脾、祛风散寒、明目,在中医临床中主要用于湿阻中焦证、风湿痹痛及风寒表证。中国药典2020年版一部记载苍术性辛、苦、温,归脾、胃、肝经,属于化湿药范畴,其应用需以辨证为前提。
1、燥湿健脾:苍术气味芳香而燥,能健运脾胃、消除中焦湿浊。对于湿阻中焦所致的脘腹胀满、食欲不振、恶心呕吐、大便稀溏、舌苔白腻等表现,苍术常与厚朴、陈皮等配伍使用,代表方剂为平胃散。脾虚湿盛而兼有泄泻者,可在辨证基础上与白术、茯苓等同用。
2、祛风散寒除湿:苍术能祛除肌肤经络间的风湿之邪,适用于风湿痹痛、关节沉重疼痛、屈伸不利等症。风寒表证兼夹湿邪,出现恶寒发热、头身困重、无汗时,苍术可与羌活、白芷、防风等解表药同用,以助发汗解表、胜湿止痛。
3、明目:苍术用于眼科疾患,主要针对夜盲症及眼目昏涩。传统认为其能补益精气、充养目窍,常与猪肝或羊肝同煮食用,或与枸杞子、菊花等配伍。现代研究提示苍术含有β-桉叶醇、苍术素等成分,但相关结论仍需更多高质量临床证据支持。
4、其他传统应用:苍术在部分方剂中还用于治疗湿温病、湿疹湿疮及脚气肿痛等与湿邪相关的病证。其炮制品包括麸炒苍术、焦苍术等,炮制后燥性有所缓和,更适用于脾胃虚弱者。
苍术辛温而燥,阴虚内热、气虚多汗者不宜使用。长期或过量服用可能耗伤阴液,出现口干、咽燥、便秘等表现。孕妇及哺乳期女性应在中医师指导下使用。苍术不宜与某些药物同用,具体配伍禁忌需遵循中药配伍原则。使用苍术前应经中医师辨证,不可自行长期服用。
是。传统中医将苍术用于夜盲症及眼目昏涩,常与动物肝脏同用。但夜盲症病因多样,需先明确诊断,不宜自行单用苍术治疗。
苍术和苍耳子是同一种药吗?否。苍术为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎,属化湿药;苍耳子为菊科植物苍耳的干燥成熟带总苞的果实,属解表药,两者功效与主治不同。
阴虚体质的人可以用苍术吗?否。苍术辛温而燥,阴虚内热者使用后可能加重口干、咽燥、便秘等阴液不足表现,此类人群不宜使用。
苍术可以长期泡水喝吗?否。苍术属化湿药,适用于湿阻中焦等特定证候,长期泡水服用可能耗伤阴液。是否使用及使用时长应由中医师根据体质和病情判断。
苍术对风湿关节痛有效吗?是。苍术能祛风散寒除湿,中医用于风湿痹痛、关节沉重疼痛等症。但风湿关节痛病因复杂,需经辨证后与其他药物配伍使用,不建议单味药自行服用。
本文由王悦医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
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