青光眼有什么手术可供选择的

2026-01-11
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丁喜艳副主任医师

南京医科大学附属眼科医院 青光眼

病情分析:青光眼的手术选择主要包括激光手术和滤过手术,这些方法旨在降低眼压,减缓青光眼的进展。

1.激光小梁成形术:这是一种常用于治疗开角型青光眼的激光手术。激光照射眼内小梁网以提高房水流出。这种手术通常可在门诊进行,手术时间短,恢复快。

2.选择性激光小梁成形术:类似于传统的激光小梁成形术,但使用不同波长的激光,更为温和,因此更适合反复治疗。

3.虹膜周切术:常用于闭角型青光眼。通过激光在虹膜上打一个小孔,以帮助房水流动,缓解眼压升高。

4.滤过手术:适用于药物和激光疗法无效的情况。通过手术创建通道,使房水流出眼外,从而降低眼压。这类手术需要在医院进行,恢复期较长。

5.青光眼引流装置植入:在严重或复杂性青光眼中使用,通过植入装置持续引流房水以控制眼压。

6.粘小管切开术:非穿透性手术,通过扩张房水自然排出的途径来降低眼压。

7.微创青光眼手术:包括多种技术,如iStent、XEN凝胶支架等,创伤小,恢复快,越来越受欢迎。

选择手术时,应根据患者具体病情、青光眼类型及对其他治疗的反应等因素决定。每种手术都有其适应症和风险,需在眼科医生指导下进行决策。

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