史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.病史收集与检查:全面了解患者病史,尤其是受伤经过和时间。使用裂隙灯或检眼镜仔细进行眼部检查,并评估视力损伤程度。
2.影像学检查:通常进行CT扫描,以确定异物的位置和眼球结构损伤情况。CT在检测金属异物方面尤其有效。
3.感染预防:给予广谱抗生素以预防感染,常规选择包括头孢菌素类或喹诺酮类药物。根据具体情况决定是否需要给中枢神经系统提供保护性抗生素。
4.止痛和镇静:根据疼痛程度,给予适当的止痛剂和镇静剂,以便于进一步检查和手术操作。
5.术前禁食:为减少麻醉风险,通常要求患者在手术前至少6小时内避免进食固体食物。
6.辅助检查:如有必要,进行血常规、凝血功能和肝肾功能检查,以评估患者整体健康状况和手术耐受能力。
7.手术计划:由眼科医生制定详细的手术方案,并进行术前讨论,根据病情确定手术方式及可能的术中处理步骤。
以上准备工作有助于提高眼球穿通伤手术的成功率,并降低并发症发生的风险。手术团队应密切协作,确保每个环节都得到充分考虑和执行。
