发布于:2025-09-27
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
人体一天中的代谢活动从清晨苏醒前后即已启动,并非从进食第一餐才开始。凌晨4点至6点前后,皮质醇、生长激素等分泌节律进入上升阶段,肝脏糖异生与脂肪分解同步增强,为觉醒后的活动提供能量。
1、凌晨3点至5点:体温处于全天较低水平,基础代谢率降至低谷,但肝脏仍在持续进行糖异生,维持血糖稳定,保障大脑与红细胞供能。
2、凌晨4点至6点:皮质醇分泌开始明显上升,通常在醒后30至45分钟达到峰值,这一反应被称为皮质醇觉醒反应,它促进肝糖原分解与脂肪动员,是代谢由抑制转向活跃的重要信号。
3、清晨6点至8点:交感神经张力升高,心率、血压、体温同步上行,基础代谢率随之抬升。若此时进食,食物热效应会叠加在已升高的代谢水平之上。
4、上午8点至10点:胰岛素敏感性在健康人群中通常处于较好区间,骨骼肌对葡萄糖的摄取效率较高,这一时段与人体昼夜节律调控的代谢窗口相吻合。
5、夜间22点至次日2点:褪黑素分泌增加,核心体温下降,脂肪氧化比例相对升高,但整体能量消耗低于日间。
《中国居民膳食指南(2022)》由中国营养学会发布,其中明确指出规律进餐、定时定量对维持正常代谢节律具有意义,并建议早餐安排在早晨6点30分至8点30分之间。另据中国疾病预防控制中心营养与健康所参与发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,我国居民不规律早餐行为与超重、肥胖风险之间存在关联。一项纳入数千名成年人、发表于国内学术期刊的昼夜节律研究提示,皮质醇觉醒反应幅度较低者,其空腹血糖与腰围指标往往更不理想,但该结论仅适用于未使用糖皮质激素类药物、且作息相对规律的人群;轮班工作者或长期熬夜者的节律相位可能整体后移,启动时间相应推迟。
代谢活动在凌晨已由肝脏糖异生和激素分泌悄然启动,清晨皮质醇上升与体温回升使其进入活跃阶段,进食与光照进一步校准节律。作息紊乱者应固定起床与早餐时间,避免长期昼夜颠倒干扰代谢稳态。
否。睡眠期间肝糖异生、脂肪分解与激素分泌仍在进行,只是整体能量消耗低于清醒状态,代谢并未停止。
不吃早餐会推迟代谢启动时间吗?会。第一餐时间可重设外周生物钟,长期跳过早餐可能使肝、胰、肌肉的节律同步性下降,代谢启动相应延迟。
轮班工作者的代谢启动时间与普通人一样吗?否。轮班工作者节律相位常整体后移或紊乱,代谢启动时间随作息改变,需靠固定睡眠与进餐时间逐步校准。
清晨光照对代谢启动有作用吗?有。自然光经视网膜-下丘脑通路校准视交叉上核,光照不足可使节律相位延迟,影响代谢启动的准时性。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国成人昼夜节律与代谢相关专家共识.
[4] 中国睡眠研究会. 睡眠与代谢健康科普读本.
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