王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
甲状腺功能亢进患者通常表现为体重下降,即使食欲增加也难以增重。这是因为体内代谢率显著升高所致。相比之下,甲状腺功能减退患者则多见体重增加,这与代谢率降低有关,同时可能伴有水分潴留引起的浮肿。
甲状腺功能亢进患者常出现心悸、心率增快或心律失常,部分患者还可能发生高血压。而甲状腺功能减退则表现为心率减慢,有些患者会出现低血压,极端情况下可能导致心包积液。
甲状腺功能亢进时,患者容易感到焦虑不安、激动易怒,甚至可能出现失眠、手颤等症状。而甲状腺功能减退患者则表现为嗜睡、抑郁、记忆力下降,严重者可能出现反应迟钝或表情呆板。
甲状腺功能亢进可导致胃肠蠕动加快,患者往往会有腹泻或大便次数增多的情况。有的患者会同时感到食欲亢进但体重却下降。甲状腺功能减退则相反,胃肠蠕动减慢,患者可能面临便秘或食欲不振等问题。
甲状腺功能亢进患者常见皮肤潮湿、出汗过多,毛发变得稀疏脆弱,指甲生长过快且容易断裂。甲状腺功能减退的患者皮肤则多干燥粗糙,面容呈现浮肿,毛发脱落较多并缺乏光泽,指甲变厚且生长缓慢。
无论是甲状腺功能亢进还是减退,患者都会有疲劳感。甲状腺功能亢进的疲劳多数与睡眠不足或持续心悸相关,而甲状腺功能减退的疲劳则源于全身代谢水平低下,能量供应不足。甲状腺功能症的表现多样且可涉及多个系统,需警惕以上症状以便早期发现。任何人体重异常波动、持续疲劳或其他不适,应及时就医筛查甲状腺疾病。
