魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
甲状腺属于人体的重要内分泌器官,负责分泌甲状腺激素,调节新陈代谢。当甲状腺出现功能异常,如甲亢(甲状腺功能亢进症)、甲减(甲状腺功能减退症)或桥本氏甲状腺炎等,患者通常由内分泌科进行诊治。该科室专注于药物治疗和内分泌性病因的评估,例如通过TSH(促甲状腺激素)及T3、T4水平检测来判断疾病情况,并提供相应的药物干预。
当甲状腺疾病表现为甲状腺结节、肿瘤或其他可能需要手术干预的病变时,普外科会接管治疗。例如,对于确诊为良性但有压迫症状的大型甲状腺结节,或恶性甲状腺肿瘤(如乳头状甲状腺癌),普外科医生会进行甲状腺部分切除或全切手术。该科还擅长应对伴有压迫气管、食管或影响美观的甲状腺病变。
核医学科主要诊治涉及放射性同位素治疗和检查的甲状腺疾病。例如,在甲亢患者中,碘-131治疗是一种常用的非手术疗法,通过放射性碘的摄取抑制过度活跃的甲状腺组织。核医学科也会使用核素扫描来评估甲状腺功能或判断结节的性质(热结节或冷结节)。这类技术可以帮助筛查甲状腺癌的转移情况。
对于复杂的甲状腺疾病病例,多学科团队模式往往是最佳选择。例如,在甲状腺癌病例中,内分泌科、普外科、核医学科、肿瘤科及病理科可能同时参与,以制定个体化的综合治疗方案。这种合作有助于提高诊断和治疗的准确性,优化康复效果。
若怀疑患有甲状腺疾病,可首先挂号内分泌科,接受基本功能评估和初步诊断。如果疑似存在结节或肿瘤,则可进一步转至普外科或核医学科明确诊断和治疗计划。在条件允许的情况下,也可选择直属医院的甲状腺专科门诊,获取更针对性的服务。甲状腺疾病的诊疗涉及多科室的密切配合,患者需根据自身症状特点、检查结果及医生建议合理选择科室就诊,以确保获得有效且科学的治疗。
