刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
胰腺癌的介入治疗主要包括放射性粒子植入、射频消融疗法、动脉灌注化疗和经皮穿刺胆道引流。通过这些技术,能够有效缓解症状、控制肿瘤进展,提高患者的生活质量。
放射性粒子植入是一种比较先进的局部治疗方法,适用于无法手术切除的胰腺癌患者。通过影像引导,将带有放射性同位素的微小粒子直接植入肿瘤内部,以实现持续性的局部放射治疗。这些粒子不断释放低剂量辐射作用于肿瘤细胞,从而减少对周围正常组织的伤害。根据研究,对于中晚期胰腺癌患者,这种方法可延长生存期并减轻疼痛等症状。
射频消融疗法利用高频电磁波产生热量来“烧毁”胰腺内的肿瘤组织。该技术通常通过影像设备辅助定位,将针状探头穿刺到胰腺癌病灶区域。消融过程中,热量会破坏恶性肿瘤细胞,阻止它们继续扩散。射频消融主要适用于早期或局限性胰腺癌患者,具有侵袭性较低、对身体损害较小、恢复快等特点,但需要精准定位以避免损伤周围重要器官。
动脉灌注化疗是通过特定的介入技术,直接将高浓度抗癌药物输入供血肿瘤的动脉。由于药物直接作用于肿瘤部位,可以减少全身毒性并提高局部治疗效果。这一方法适用于胰腺癌已侵犯局部血管但尚未广泛转移的患者。临床研究显示,通过动脉灌注化疗,患者的症状缓解率和肿瘤控制率均显著提高。
胰腺癌常会导致胆道梗阻,引起黄疸等症状。经皮穿刺胆道引流是一项针对胆道梗阻的介入治疗措施,医生通过影像引导,在腹壁上穿刺置管,使积滞的胆汁得以从体外排出或进入消化道。此项技术能迅速改善黄疸症状,保护患者肝功能,为后续治疗创造条件。
胰腺癌因难以早期发现和治愈成功率低而被称为“癌中之王”,介入治疗可以作为一种重要的辅助治疗手段,在不能接受手术或其他治疗方式时发挥显著作用。这些技术需在专业医疗机构由经验丰富的医师实施,并综合评估患者的具体病情选取合适方案。
