刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
癌症患者身体的变化包括体重变化、疲乏和虚弱、疼痛或不适感、消化系统异常、皮肤及毛发改变、免疫功能下降。
癌症患者常出现体重显著下降，尤其是晚期患者。体重下降可能与肿瘤消耗身体大量能量以及患者食欲减退有关。例如，恶性肿瘤会导致体内代谢紊乱，使得营养物质分布异常。有些癌症在早期就可能造成体重增加，例如某些类型的卵巢癌患者可能因腹部积液而出现体重增加，但伴随病情进展往往转变为体重下降。
癌症患者常感到极度疲乏。这种疲乏不仅仅是普通的疲劳，而是一种无法通过休息缓解的虚弱状态。数据显示，大约80%的癌症患者都经历过不同程度的癌症相关疲乏。这种疲乏可能由癌症本身或治疗引起，例如化疗或放疗对骨髓造血功能的抑制可使红细胞减少，导致氧气输送能力降低，从而加剧疲乏感。
疼痛是许多癌症患者的常见症状之一，与肿瘤压迫周围组织或侵袭神经结构有关。例如，骨癌可能引起难以忍受的骨痛，而肺癌可能导致胸痛。不适感的表现形式多样，包括局部酸胀、刺痛或剧烈疼痛等。有研究表明，约60%至90%的晚期癌症患者存在明显疼痛，这严重影响生活质量。
消化系统症状在癌症患者中尤为常见。例如，胃癌可能导致食欲不振、恶心呕吐；肠癌可能引起便秘或腹泻；胰腺癌可能干扰脂肪吸收，导致脂肪泻。由于癌症发展或治疗的副作用，患者容易出现口腔溃疡、吞咽困难等问题，进一步影响营养摄入。
癌症可能引发皮肤和毛发的显著变化。例如，部分患者皮肤出现黄疸，这是由于肝功能受损或胆管阻塞导致的；有些患者因化疗药物副作用出现脱发；皮肤可能变得粗糙、暗沉甚至出现色素沉着，这些变化均与病变组织释放的毒素或治疗手段相关。
癌症会削弱患者的免疫系统，使得人体对感染的抵抗力显著降低。根据统计，癌症患者感染并发症的发生率较高，尤其是在接受化疗期间。这是因为化疗破坏了生成白细胞的骨髓功能，使得白细胞计数下降，免疫屏障被削弱，易受到病毒、细菌等病原体侵袭。
癌症患者的身体变化不仅影响日常生活，还可能威胁生命，应定期监测病情，积极配合医护人员的治疗工作，并加强营养支持和心理调适，以优化治疗效果和提升生活质量。