刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
鳞癌是一种源于鳞状上皮细胞的恶性肿瘤。鳞状上皮细胞是覆盖人体表面以及部分内腔器官的细胞,其特点是有保护功能,例如皮肤、呼吸道、消化道和生殖器官的粘膜。鳞癌的病理特征包括细胞异常增生、核分裂显著、不规则排列等。
鳞癌的发生通常涉及多种内外因素,包括以下几个主要方面:长期暴露于致癌物质,如紫外线、烟草、酒精、空气污染物及某些化学品,是造成鳞癌的一大风险因素;慢性炎症或者感染可能引发细胞突变,比如人类乳头瘤病毒感染与宫颈鳞癌存在密切关联;不健康的生活习惯会增加患病风险,包括长期吸烟和饮酒;遗传因素和基因突变也可能导致某些特定类型的鳞癌发生;免疫力低下可能使机体对异常细胞的识别和清除能力下降,从而诱发肿瘤。
鳞癌较常发生于皮肤、口腔、喉咙、食管、宫颈等覆盖鳞状上皮的部位。不同部位的鳞癌会呈现不同临床表现:皮肤鳞癌通常表现为缓慢生长的不规则结节、溃疡或鳞片样的斑块;口腔和喉部鳞癌可引起吞咽困难、声音嘶哑或疼痛等症状;食管鳞癌可能导致进食困难或者胸骨后隐痛;宫颈鳞癌早期可能无明显症状,晚期可能出现阴道异常出血或者下腹痛。
鳞癌的诊断主要依靠影像检查(如CT、MRI)、组织活检及病理分析来明确病灶的性质和范围。治疗原则根据患者情况有所不同:手术切除是早期鳞癌的首选治疗方法,可有效去除局限性病灶;放疗适用于某些不宜手术的病例,或术后辅助治疗以防复发;化疗在晚期或转移性鳞癌中发挥重要作用,用以控制病情发展;靶向治疗和免疫治疗近年来成为新的治疗方向,通过提高针对性作用减少副作用。鳞癌虽然是一种恶性肿瘤,但并不具备传染性。其发生主要受环境因素、遗传因素和生活方式影响,不会通过接触或其他人与人的传播途径传染。预防鳞癌的关键在于尽量避免危险因素,例如戒烟限酒、防晒、防止长期慢性炎症或感染,并定期筛查高危部位。合理膳食、规律作息、加强锻炼可以从整体上提高机体免疫力,更好地抵御疾病侵袭。
