龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.散瞳的目的
散瞳主要用于检查眼底、评估屈光状态(验光)以及诊断和治疗某些眼部疾病。儿童由于调节能力较强,尤其是近视、远视或斜视的患者,很难通过普通验光准确测量度数,这时需要散瞳来解除睫状肌痉挛,放松调节,从而获得更科学的屈光度。
2.药物选择与安全性
常用的散瞳药物包括托吡卡胺和阿托品:
托吡卡胺作用时间短,通常在几小时内恢复,适合一般验光;
阿托品作用较长,可持续7-14天,主要用于特殊验光或治疗。
散瞳药物在规定剂量下使用是安全的,但可能出现轻微的不良反应,如畏光、暂时模糊等,应避免异常大剂量使用。
3.潜在风险及禁忌症
绝大多数儿童对散瞳耐受良好,但特定情况下需谨慎,比如患有急性闭角型青光眼倾向的儿童,散瞳可能诱发高眼压。实施前需医生全面评估,包括眼压测量和病史了解。
4.注意事项
散瞳后瞳孔放大,会引起光敏感和暂时看近物模糊,此为正常现象。在药效尚未完全消退期间,应避免孩子参加需要精细视觉的活动,并出门时佩戴太阳镜以减轻不适。若出现严重头痛、恶心等症状,应及时联系医生。
散瞳是一种常用的眼科诊断手段,对十岁儿童而言,在医生指导下是安全且必要的。家长需严格遵循医嘱,合理安排孩子的活动和生活方式,以减少不适并保障效果。
