龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.生长痛:
生长痛常见于儿童和青少年,尤其是快速生长期的孩子。这种疼痛多发生在夜间,主要集中在膝盖或小腿前部,但通常白天活动不受影响。一般情况下,热敷和轻柔的按摩能够缓解不适。如果疼痛频繁或严重,应排除其他疾病。
2.运动损伤:
长时间剧烈运动可能导致肌肉拉伤、韧带损伤或胫骨应力反应。若近期有明显运动史且伴有局部红肿、压痛或活动受限,需要减少活动量,并采用冷敷等方式缓解炎症。如果症状没有好转,应进行医学影像学检查以明确诊断。
3.关节炎或感染性疾病:
某些全身性疾病如幼年特发性关节炎,或者局部感染引起的滑膜炎也可能导致膝盖疼痛。这类情况可能伴有关节红肿、发热或早晨僵硬感,应尽早接受医生评估。
4.骨骼发育异常或其他罕见情况:
如胫骨结节骨骺炎(奥斯古德-施拉特病),多见于活跃期的青少年,因髌腱附着点的过度使用引起。该病常表现为膝下部位的疼痛加重,尤其是在跑跳时,需通过影像学检查确诊并遵医嘱治疗。
5.营养不良或代谢问题:
钙、维生素D缺乏可能导致骨骼或肌肉疼痛。若平时饮食中缺少奶制品或户外活动不足,可建议调整饮食结构或补充相应营养素。
保持观察,同时限制过度运动和负重。如疼痛持续超过一周、伴有剧烈程度增加、不明原因发热或关节活动异常,建议立刻就医排查潜在健康风险。