唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.心肌损伤标志物:心梗时,心肌细胞受损,会释放出肌钙蛋白。这是最常用的指标,因为其灵敏度和特异性较高。通常在心梗后3-4小时内开始升高,10-24小时达到峰值,并可维持数天。
2.肌酸激酶同工酶(CK-MB):这是一种辅助诊断的指标,在心梗后3-12小时上升,18-24小时达到峰值,48-72小时恢复正常。虽然不如肌钙蛋白特异,但仍具临床意义。
3.其他标志物:包括乳酸脱氢酶和肌红蛋白。LDH在心梗后6-12小时开始升高,24-48小时达到峰值。肌红蛋白较早出现,大约在心梗后1-4小时升高,但特异性较低。
这些指标结合临床症状及其他检查,如心电图,可以为心梗的诊断提供有力支持。单靠验血不能完全确诊心梗,需要结合其他诊断手段进行全面评估。
