唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.胺碘酮是一种用于治疗多种心律失常的药物,通过调节心脏的电活动来维持正常心律。其作用机制也可能导致心脏传导系统的不稳定性。
2.使用胺碘酮的患者中,大约1-5%可能会发生严重的心律失常,包括心脏骤停。这类事件更常见于长时间使用或高剂量使用的情况下。
3.胺碘酮的代谢产物具有长半衰期,在体内积累时可能导致副作用,如延长QT间期,这可能引发致命性的多形性室性心动过速(如尖端扭转型室速)。
4.一些研究表明,存在基础心脏病变的患者,如心力衰竭、心肌梗死或其他严重的心脏疾病,使用胺碘酮时发生心脏骤停的风险相对较高。
5.其他因素如电解质失衡(特别是低钾血症或低镁血症)也能够加剧胺碘酮引发心律失常的风险。
在使用胺碘酮治疗过程中,应定期监测心脏功能和电解质水平,尤其是在长期或高剂量治疗时。医生应根据患者的具体临床状况权衡其风险和益处,以确保用药安全。