宝宝喉炎症状有那些

宝宝喉炎最典型症状是声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和呼吸困难，夜间加重更明显。急性喉炎进展快，出现吸气时锁骨上窝或胸骨上窝凹陷须立即就医。

宝宝喉炎症状有哪些

1、声音嘶哑：声带黏膜充血水肿导致发声改变，轻者音调变低、发粗，重者几乎发不出声，哭闹时嘶哑加重。这是喉炎最早出现的信号之一。

2、犬吠样咳嗽：咳嗽声像小狗叫或海豹叫，呈空空样回声，是声门下水肿的典型表现。与普通感冒的咳痰声明显不同，夜间尤为突出。

3、吸气性喉鸣：吸气时发出粗糙的哨音或鸡鸣音，提示喉腔气道变窄。安静状态下也能听到喉鸣，说明水肿已较明显。

4、呼吸困难与三凹征：吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷，同时伴呼吸加快、鼻翼扇动。这是喉梗阻加重的危险信号。

5、夜间加重：平卧后喉部充血加重，加上夜间迷走神经张力变化，症状常在入睡后1至2小时突然加剧，家长容易在深夜发现。

6、伴随表现：多数宝宝有发热、流涕、咽痛、食欲下降，部分出现烦躁不安、拒奶。体温多在38摄氏度至39摄氏度之间。

7、病情分级参考：按吸气性喉鸣和凹陷程度，临床分为四度。一度仅哭闹时出现喉鸣；二度安静时也有喉鸣和轻度凹陷；三度烦躁、口唇发绀；四度面色苍白、意识模糊，属危急状态。

流行病学方面，急性喉炎多见于6个月至3岁婴幼儿，冬春季节高发。据中华医学会儿科学分会呼吸学组相关资料，急性喉炎在儿科急性呼吸道疾病住院病例中占有一定比例，且起病急、夜间重是其突出特点。该病多由病毒引起，副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒是常见病原。

需要警惕的情况

出现以下任一表现应尽快就诊：安静时即有喉鸣；吸气时胸骨上窝明显凹陷；口唇或指甲发紫；烦躁与嗜睡交替；呼吸频率明显增快；无法平卧。喉炎可在数小时内由轻度进展为重度气道梗阻，婴幼儿喉腔本身狭小，水肿1毫米即可显著影响通气。

家庭护理方面，保持室内湿度50%至60%，避免烟雾、油烟刺激，少量多次喂温水，让宝宝保持安静以减少耗氧。禁止自行使用镇咳药或镇静药，前者可能掩盖病情，后者可能抑制呼吸。病情稳定者以居家观察和雾化治疗为主；出现呼吸困难加重时需急诊评估，必要时住院监护。

宝宝喉炎的核心症状是声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣与呼吸困难，夜间更重，识别三凹征是判断病情轻重的关键。

常见问题

否。部分宝宝仅表现为声音嘶哑和犬吠样咳嗽，体温正常。发热与否不能作为判断喉炎轻重的依据，气道梗阻程度才是关键。

像小狗叫或海豹叫的空空样咳嗽，医学上称犬吠样咳嗽。这种声音来自声门下水肿，与普通感冒的痰鸣咳嗽不同。

平卧时喉部充血加重，夜间迷走神经张力升高，气道更易痉挛。多数宝宝在入睡后1至2小时症状突然加剧，需重点看护。

是。三凹征指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷，提示喉梗阻加重，应立即就医，不可在家继续观察。

普通感冒以流涕、咽痛、发热为主，咳嗽有痰。喉炎突出声音嘶哑、犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣，起病急、夜间重。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童急性感染性喉炎诊疗相关专家共识. 中华儿科杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 儿童急性呼吸道感染防治科普资料. 人民卫生出版社.

[3] 江载芳, 申昆玲, 沈颖. 诸福棠实用儿科学. 人民卫生出版社.

[4] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 人民卫生出版社.