发布于:2023-07-06
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
男性常见性病包括淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原体感染、生殖器疱疹、尖锐湿疣和艾滋病。这六类疾病在我国男性群体中报告发病率较高,其中淋病与生殖道沙眼衣原体感染合计占男性报告性病病例的多数。
1、淋病:由淋病奈瑟菌引起,男性感染后2至10天出现尿道口灼痛、流脓,未经规范处理可向上蔓延至附睾与前列腺。中国疾病预防控制中心2022年发布的全国法定传染病疫情概况显示,淋病报告发病数在甲乙类传染病中位居前列,男性病例明显多于女性。
2、梅毒:由梅毒螺旋体引起,男性一期表现为外生殖器无痛性溃疡,二期出现全身皮疹,隐性期无自觉症状但仍具传染性。国家卫生健康委员会发布的《梅毒诊疗指南》将其列为重点监测的乙类传染病,强调早期发现与规范随访。
3、生殖道沙眼衣原体感染:多数男性症状轻微或无症状,可表现为尿道刺痒、少量稀薄分泌物。该病在男性中实际感染人数常高于报告数,与筛查覆盖不足有关。中国疾病预防控制中心性病控制中心2021年资料指出,沙眼衣原体感染是男性非淋菌性尿道炎的主要病因。
4、生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒引起,男性外生殖器出现成簇水疱、糜烂,易反复发作。病毒可长期潜伏于神经节,机体抵抗力下降时再次活动,发作期间具有传染性。
5、尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒引起,男性龟头、冠状沟、肛周出现菜花状或乳头状赘生物。该病与特定型别人乳头瘤病毒感染相关,持续感染高危型别与阴茎癌、肛门癌风险相关。
6、艾滋病:由人类免疫缺陷病毒引起,男性感染后早期可无特异表现,后期出现机会性感染与肿瘤。中国疾病预防控制中心2023年报告显示,性传播已成为我国艾滋病主要传播途径,男性同性性行为人群感染风险相对较高。
国家卫生健康委员会发布的《性病防治管理办法》要求医疗机构对淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹等病种进行规范报告与转诊,并强调性伴通知与同步检查。该办法为男性性病防控提供了操作依据:确诊后应配合完成性伴告知,避免重复感染。
男性性病种类较多,临床表现差异大,部分病种早期缺乏明显症状。出现尿道分泌物、生殖器溃疡、赘生物或皮疹时,应尽早到正规医疗机构皮肤性病科就诊,接受病原学检测。确诊后需按医嘱完成全程处理并定期复查,性伴应同步接受检查。日常坚持安全性行为、正确使用安全套,可降低多数性病传播风险。
否。生殖道沙眼衣原体感染和隐性梅毒在男性中常无明显症状,但仍有传染性,需通过检测才能发现。
男性性病能通过安全套完全预防吗?否。安全套可显著降低多数性病传播风险,但尖锐湿疣和生殖器疱疹可通过安全套未覆盖的皮肤接触传播。
男性出现尿道流脓一定是淋病吗?否。尿道流脓也可见于生殖道沙眼衣原体感染等其他病因,需通过病原学检测明确诊断。
男性性病治愈后还会再次感染吗?是。多数性病治愈后不产生持久免疫,再次接触病原体仍可重新感染,需持续采取防护措施。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 2022年全国法定传染病疫情概况. 2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 梅毒诊疗指南. 2020.
[3] 中国疾病预防控制中心性病控制中心. 生殖道沙眼衣原体感染防治资料. 2021.
[4] 国家卫生健康委员会. 性病防治管理办法. 2013.
[5] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国艾滋病性病疫情报告. 2024.
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