发布于:2023-09-21
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
皱纹是皮肤自然老化与光老化共同作用的结果,目前循证医学认可的美容除皱方法主要包括外用维A酸类药物、注射肉毒毒素、填充透明质酸、光电治疗及手术除皱五类,需根据皱纹类型与严重程度选择。
1、动态纹:由表情肌反复收缩形成,常见于额部、眉间、眼角,注射肉毒毒素可暂时抑制肌肉收缩,改善效果通常维持3至6个月。
2、静态纹:即使不做表情也存在的褶皱,源于胶原流失与弹性纤维断裂,需填充透明质酸或胶原刺激剂,效果维持6至18个月。
3、混合纹:动态与静态并存,临床常采用肉毒毒素联合填充剂序贯治疗,先放松肌肉再补充容积。
4、浅表细纹:与皮肤干燥、屏障受损相关,外用维A酸乳膏可促进表皮更新,连续使用12周以上可见改善,但需注意刺激反应。
5、松弛性皱纹:面部软组织下垂伴深大皱纹,光电治疗如射频、点阵激光可刺激胶原重塑,严重者需行面部除皱术。
需要明确的是,任何除皱方法均无法逆转皮肤老化的全部进程,效果具有时限性。选择方案前应至正规医疗机构面诊,由医师根据皱纹性质、皮肤状态及个体耐受度制定计划。治疗后出现持续红肿、结节或视力异常需立即复诊。
否。肉毒毒素通过暂时抑制肌肉收缩改善动态纹,效果通常维持3至6个月,需重复注射,无法永久去除。
外用维A酸乳膏可以用于所有类型的皱纹吗?否。维A酸主要改善浅表细纹与光老化,对深大静态纹及松弛性皱纹效果有限,需联合其他治疗。
光电治疗除皱后需要恢复期吗?是。点阵激光等治疗后通常有3至7天红肿脱屑期,期间需加强保湿与防晒,避免搔抓。
面部除皱术适合什么年龄的人?无绝对年龄限制,主要适用于面部软组织明显下垂、深大皱纹且非手术方法改善不理想者,需由医师评估。
注射填充剂后出现结节怎么办?应及时至正规医疗机构复诊,由医师判断结节性质,必要时行溶解酶处理或影像学检查,不可自行按摩。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国整形美容协会. 肉毒毒素注射美容专家共识. 2020.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国皮肤光老化诊疗指南. 2021.
[3] 国家药品监督管理局. 医疗美容服务管理办法. 2022.
[4] 中华医学会整形外科学分会. 透明质酸填充面部年轻化专家共识. 2019.
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