人流复查做什么检查

人工流产后复查通常需进行妇科超声、血人绒毛膜促性腺激素检测及妇科检查，以确认宫腔内无妊娠物残留、子宫恢复良好且无感染征象。复查时间一般安排在术后1至2周，具体项目由接诊医生根据术中情况和术后症状决定。

1、妇科超声：主要目的是观察宫腔内是否存在妊娠组织残留、子宫内膜厚度及宫腔积液情况。经阴道超声分辨率较高，术后1周左右检查可较清晰判断宫腔是否干净。若超声提示宫腔内有不规则强回声团块且伴有血流信号，需结合血人绒毛膜促性腺激素水平判断是否存在残留。

2、血人绒毛膜促性腺激素检测：人工流产后该激素水平应逐渐下降，通常在术后2至4周恢复至非孕状态。若下降缓慢或出现平台甚至上升，需警惕妊娠物残留或再次妊娠。该检测与超声联合判断，可提高诊断准确性。

3、妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈及子宫附件的触诊，观察阴道流血量、颜色及气味，判断有无宫颈举痛、子宫压痛等盆腔感染体征。术后少量暗红色流血一般持续3至7天，若流血超过10天或伴有异味、发热、腹痛，需及时就诊。

4、其他辅助检查：对于术前存在贫血者，可复查血常规了解血红蛋白恢复情况；对于术中出血较多或怀疑感染者，可检测C反应蛋白及血常规白细胞计数。尿妊娠试验可作为粗略筛查，但敏感度低于血人绒毛膜促性腺激素检测。

根据中华医学会计划生育学分会发布的《人工流产后计划生育服务指南》，建议术后1个月内避免性生活及盆浴，复查时需向医生如实告知术后症状变化。2021年国家卫生健康委员会发布的《人工流产后避孕服务规范》要求，术后随访应关注月经恢复情况，多数女性在术后4至6周恢复月经。若术后超过6周仍无月经来潮，需进一步评估宫腔粘连或内分泌异常。

常见问题

是。超声是判断宫腔残留和子宫恢复情况的主要手段，多数情况下为必查项目，具体由医生根据症状决定。

通常术后1至2周复查较为合适。若术后出现大量出血、剧烈腹痛或发热，需提前就诊，不必等到预定时间。

否。常规复查项目如超声、血人绒毛膜促性腺激素及妇科检查均无需空腹，仅当医生同时安排其他需空腹项目时才需禁食。

否。部分宫腔残留或轻度感染早期可无明显症状，复查有助于及时发现异常，避免延误处理。

参考资料

[1] 中华医学会计划生育学分会. 人工流产后计划生育服务指南. 中华妇产科杂志

[2] 国家卫生健康委员会. 人工流产后避孕服务规范. 2021

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社