甲亢危象如何诊断

病情描述: 甲亢危象如何诊断

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲亢危象是一种严重的甲状腺功能亢进症的并发症,表现为急性、严重的病情恶化。诊断甲亢危象通常基于临床表现和实验室检查结果。

1.临床表现:

高热:体温常超过38.5摄氏度,甚至高达40摄氏度以上。

心血管系统症状:包括心动过速(心率通常超过140次/分钟),心律不齐和心力衰竭等。

中枢神经系统症状:表现为焦虑、躁动、震颤,严重时可出现谵妄或昏迷。

胃肠系统症状:可能出现腹痛、恶心、呕吐和腹泻。

2.实验室检查:

甲状腺功能检测:甲状腺激素(T3、T4)显著升高,同时促甲状腺激素(TSH)明显降低。

血常规:白细胞计数可能升高。

肝功能检查:转氨酶水平可能升高,提示肝脏受损。

电解质检测:可能出现低钾血症、高钙血症等电解质紊乱。

3.辅助影像学检查:

心电图:可能显示心动过速、房颤等异常。

胸部X光片:用于评估肺水肿和心脏扩大情况。

早期识别和及时治疗甲亢危象至关重要,临床医生需密切监测患者的各项指标,确保迅速采取干预措施,以降低病死率。

2024-09-14