二期糖尿病应该如何治疗

病情分析：二期糖尿病的治疗包括药物治疗、生活方式干预和监测血糖水平。

1.药物治疗：

二甲双胍是最常用的口服降糖药物，能减少肝脏葡萄糖的产生，增加肌肉对胰岛素的敏感性。

磺脲类药物如格列美脲，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。

DPP-4抑制剂如西格列汀可以延长肠促胰素的作用时间，从而增强胰岛素分泌。

GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽能促进胰岛素分泌并减缓胃排空，辅助体重管理。

SGLT2抑制剂如达格列净通过抑制肾脏对葡萄糖的再吸收，增加尿糖排泄。

2.生活方式干预：

饮食控制：建议每天摄入的碳水化合物占总热量的45%至60%，脂肪占20%至35%，蛋白质占10%至35%。优先选择低GI值食物，以稳定血糖。

体重管理：目标是使BMI保持在18.5-24.9之间，减少腹部脂肪堆积。

运动锻炼：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，每次持续30分钟以上。

3.血糖监测：

建议每日进行多次自我血糖监测，特别是在进餐前后和睡前，目的是确保血糖水平稳定在医生建议的范围内。

定期进行糖化血红蛋白（HbA1c）检测，每三个月测一次，其目标值应低于7%。

治疗二期糖尿病需要综合考虑药物、饮食和运动等多方面因素，同时定期监测血糖，评价治疗效果和调整方案。

2024-09-27