婴儿第二个月打什么预防针

婴儿第二个月通常需要接种第二剂乙型肝炎疫苗，部分地区同步接种第二剂脊髓灰质炎疫苗或首剂百白破疫苗，具体以当地免疫规划程序与接种单位通知为准。

第二个月常规接种的疫苗

1、乙型肝炎疫苗第二剂：乙型肝炎疫苗基础免疫共3剂，出生后24小时内接种第一剂，间隔1个月接种第二剂，因此第二月龄接种第二剂属于全国统一的免疫规划程序。该剂次与第一剂间隔不少于28天，接种部位一般为大腿前外侧或上臂三角肌。

2、脊髓灰质炎疫苗第二剂：部分省份在2月龄安排第二剂脊髓灰质炎灭活疫苗，与首剂间隔1至2个月。国家免疫规划程序规定，脊髓灰质炎疫苗基础免疫为2剂灭活疫苗加2剂减毒活疫苗，具体剂次安排由省级卫生健康部门确定。

3、百白破疫苗首剂：部分省份将百白破疫苗首剂安排在2月龄，另一些省份安排在3月龄，差异源于各地免疫规划实施方案的调整节奏不同。

循证依据

国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》明确，乙型肝炎疫苗第2剂在1月龄接种，脊髓灰质炎疫苗第1剂在2月龄接种。中国疾病预防控制中心2022年发布的全国免疫规划疫苗接种率监测数据显示，乙型肝炎疫苗第2剂全国报告接种率保持在95%以上，说明该剂次接种覆盖面较高。

接种前后的注意要点

• 接种前需确认婴儿体温正常、无急性疾病发作、无严重湿疹或皮肤感染。
• 接种后留观30分钟，观察是否出现急性过敏反应。
• 接种后24小时内注射部位可能出现红肿、硬结，一般2至3天自行消退。
• 若婴儿出现持续高热超过38.5摄氏度、抽搐、异常哭闹超过3小时，需及时就诊。
• 早产儿、低出生体重儿、免疫功能缺陷婴儿的接种时机需由接种医生个别评估。

不同省份的免疫规划程序存在差异，2月龄具体接种哪一种或哪几种疫苗，应以预防接种证上的预约记录和接种单位通知为准。乙型肝炎疫苗第二剂属于全国统一安排，其余疫苗的月龄安排需结合当地实施方案确认。

常见问题

是。乙型肝炎疫苗第二剂属于国家免疫规划程序，全国统一在1月龄接种，除非存在接种禁忌，否则应按预约时间完成。

可以。若婴儿发热或患急性疾病，可暂缓接种，待康复后尽快补种，推迟接种不影响已接种剂次的免疫效果。

部分婴儿接种后可能出现低热，体温不超过38.5摄氏度且持续不超过48小时，通常属于常见反应，加强观察即可。

各省在国家免疫规划框架内可调整部分疫苗的月龄安排，脊髓灰质炎疫苗和百白破疫苗的起始月龄存在省际差异。

需评估。早产儿接种时机应根据矫正月龄、体重和健康状况由接种医生判断，部分疫苗可适当延后。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国免疫规划疫苗接种率监测报告. 2022.

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童预防接种实用手册. 人民卫生出版社.