发布于:2021-06-10
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
春季感冒多为病毒感染,无特效抗病毒药物,以对症处理为主;是否用药、用哪类药,需按症状和人群区分,不建议自行联合用药或使用抗菌药物。
1、普通感冒的病因:约90%以上由鼻病毒、冠状病毒等病毒引起,病程通常5至7天,抗菌药物对病毒无效。中国疾病预防控制中心2023年发布的健康提示指出,普通感冒不需要使用抗菌药物。
2、发热与疼痛:体温超过38.5摄氏度或伴明显头痛、肌肉酸痛时,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药;体温低于38.5摄氏度且能耐受者,可先物理降温、多饮水。两种解热镇痛药不宜叠加使用。
3、鼻塞与流涕:鼻塞明显者可使用含伪麻黄碱的复方制剂,或短期使用减充血剂滴鼻;流涕多者可选含氯苯那敏的药物。氯苯那敏可引起嗜睡,驾驶或高空作业期间不宜使用。
4、咳嗽与咳痰:干咳为主者可选用右美沙芬;痰多黏稠者可选氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药。咳嗽是清除分泌物的保护反射,痰多时不宜强行镇咳。
5、特殊人群:孕妇、哺乳期女性、6岁以下儿童、65岁以上老年人,以及有高血压、心脏病、甲状腺功能亢进、青光眼、前列腺增生者,用药前应咨询医师。复方感冒药常含多种成分,重复服用易致同一成分过量。
6、就医信号:持续高热超过3天、呼吸困难、胸痛、意识改变、症状超过10天不缓解或加重,需及时就诊,排除流感、肺炎等。
春季气温波动大,早晚温差明显,增减衣物需及时。感冒期间不宜饮酒,酒精会加重肝脏负担并影响退热效果。多种复方感冒药同时服用,可能造成对乙酰氨基酚过量,成人每日对乙酰氨基酚总量不宜超过2克,具体上限以药品说明书为准。
普通感冒以对症处理为主,抗菌药物无效,特殊人群用药需先咨询医师,出现危险信号及时就医。
否。普通感冒多由病毒引起,抗菌药物对病毒无效,仅在医生判断合并细菌感染时才考虑使用。
春季感冒发热一定要吃退热药吗?否。体温低于38.5摄氏度且能耐受者,可先物理降温、多饮水;超过38.5摄氏度或明显不适时再考虑解热镇痛药。
春季感冒症状超过几天需要就医?症状超过10天不缓解或加重,或持续高热超过3天、出现呼吸困难、胸痛、意识改变,需及时就医。
孕妇春季感冒能自行用药吗?否。孕妇用药需由医师评估,部分复方感冒药成分可能影响胎儿,不宜自行购买服用。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 春季呼吸道传染病健康提示. 2023.
[2] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华结核和呼吸杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案. 2020.
[4] 中国药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 中国医药科技出版社.
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