发布于:2021-06-11
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
肺部感染期间饮食应以清淡、易消化、高营养为原则,优先保证充足能量与优质蛋白摄入,同时补充维生素与水分,避免辛辣、油腻及刺激性食物。食物不能替代抗感染治疗,进食方式需结合发热程度与消化功能调整。
1、能量供给:肺部感染常伴随发热与代谢加快,每日能量摄入可比平时增加约10%至20%。以体重60千克的成年人为例,日常约需1800千卡,感染期可维持在2000千卡左右,具体需结合活动量与体温调整。主食可选择米粥、软面条、馒头等易消化形式,少量多餐,每日5至6餐,避免一次进食过饱加重呼吸负担。
2、优质蛋白:蛋白质是修复受损肺组织与维持免疫功能的物质基础。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,成年男性每日蛋白质摄入量为65克,女性为55克,感染期可在医生或临床营养师指导下适当提高。可选鸡蛋羹、蒸鱼、瘦肉末、豆腐、低脂牛奶等,质地柔软、易于吞咽和消化。
3、维生素与矿物质:维生素C、维生素A及锌元素与呼吸道黏膜修复和免疫调节相关。新鲜蔬菜如西兰花、胡萝卜、菠菜,水果如橙子、猕猴桃、苹果,可榨汁或蒸软后食用。若进食量不足,可在医师评估后考虑营养补充剂,不宜自行大剂量服用。
4、水分补充:发热、出汗与呼吸加快会增加水分丢失。体温每升高1摄氏度,不显性失水每日约增加300至500毫升。无心肾功能不全者,每日饮水可维持在1500至2000毫升,分次少量饮用温开水、淡汤或口服补液盐溶液,有助于稀释痰液。
5、需要限制的食物:辛辣调味品、油炸食品、肥肉、浓茶、咖啡及酒精可刺激气道或加重胃肠负担。高糖饮料与甜食摄入过多可能影响食欲,减少正餐摄入量。合并糖尿病者需同时控制碳水化合物总量与升糖速度。
6、进食方式:呼吸困难明显者宜采取半卧位进食,每口少量,细嚼慢咽,餐后30分钟内避免平卧。使用无创通气者需在医护人员指导下安排进食时间,防止误吸。出现呛咳、声音改变或吞咽困难时,应及时告知医护人员评估吞咽功能。
7、第一手案例:某三甲医院呼吸科2023年收治的一名72岁肺部感染患者,入院时因高热与食欲减退,每日进食量不足平时三分之一。经营养科会诊后,改为每日6餐软食,并在两餐之间补充整蛋白型营养制剂,两周后血清白蛋白由31克每升降至29克每升的趋势得到扭转,逐步回升至34克每升,体力与咳嗽咳痰症状同步改善。该案例提示,进食量不足时需尽早进行营养评估。
食物提供的是营养支持,不能替代抗感染治疗。若出现持续高热、呼吸急促、意识改变或进食量明显下降,应尽快就医。合并糖尿病、慢性肾病、心力衰竭者,饮水量与蛋白质摄入量需由临床医生或营养师个体化调整。
可以。鸡蛋富含优质蛋白,蒸蛋羹或蛋花汤形式更易消化。对鸡蛋过敏者除外,合并严重肾功能不全者需遵医嘱控制摄入量。
肺部感染咳嗽时可以吃水果吗?可以。橙子、猕猴桃、苹果等富含维生素C与水分,可蒸软或榨汁后食用。合并糖尿病者需控制分量并监测血糖。
肺部感染期间喝牛奶会加重痰液吗?否。现有证据不支持牛奶使痰液增多的说法。牛奶可提供蛋白质与水分,乳糖不耐受者可选择低乳糖产品或酸奶。
肺部感染发烧时只喝粥够不够?不够。白粥能量与蛋白质密度低,长期单一食用不利于组织修复。应在粥基础上搭配鸡蛋、鱼肉、豆腐等,必要时增加餐次。
肺部感染期间需要忌口海鲜吗?否,除非既往对海鲜过敏。鱼虾等可提供优质蛋白,采用清蒸或煮汤方式,避免油炸与辛辣调味即可。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会呼吸病学分会. 中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版). 中华结核和呼吸杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.
[4] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.
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