肺癌晚期/小细胞癌怎么治疗

2024-09-15
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:小细胞肺癌(SCLC)是一种高度侵袭性的肺癌类型,常在确诊时已发展至晚期。其治疗方案主要包括化疗、放疗和免疫治疗。

1.化疗:

小细胞肺癌对化疗高度敏感。标准方案通常包括铂类药物(如顺铂或卡铂)联合依托泊苷。

第一线治疗后,约60-70%的患者出现肿瘤缩小或缓解。

2.放疗:

对于局限期小细胞肺癌,胸部放疗通常与化疗同步进行。

对于广泛期小细胞肺癌,脑部预防性放疗(PCI)可能减少脑转移的风险,延长生存期。

3.免疫治疗:

近年来,免疫检查点抑制剂(如PD-L1抑制剂)显示出延长广泛期小细胞肺癌患者生存期的潜力。

此类药物通常与化疗联用,提高了一部分患者的长期生存率。

4.临床试验:

对于标准治疗效果不佳的患者,参加临床试验也是一个重要选项。

新型靶向药物和组合治疗正在不断研发中,提供了更多的治疗希望。

5.支持疗法:

缓解症状和提高生活质量是晚期小细胞肺癌治疗的重要组成部分。

包括止痛药、营养支持和心理疏导等。

晚期小细胞肺癌的治疗需要综合考虑疾病进展、患者身体状况及个人意愿,选择最合适的个体化治疗方案。配合医生建议,定期随访,积极应对可能的副作用,有助于延长生存期与改善生活质量。

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