最近查出肺癌晚期骨转移怎么办

2024-09-15
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肺癌晚期并伴有骨转移的情况相对复杂,建议采取综合治疗策略,包括药物治疗、局部治疗及辅助治疗等。

1.药物治疗:

靶向治疗:对于特定基因突变(如EGFR、ALK等)的患者,可使用靶向药物进行治疗。研究表明,这类药物可以显著延长患者生存期,部分患者甚至可达到数年。

免疫治疗:通过增强机体自身的免疫功能来抑制癌细胞的生长和扩散。PD-1/PD-L1抑制剂是目前较为常用的免疫治疗药物,临床数据表明,它们可以提高部分患者的长期生存率。

化疗:化疗药物仍然是治疗肺癌的重要手段之一,尤其适用于无明显基因突变、不适合或对其他治疗不响应的患者。

2.局部治疗:

放射治疗:对于骨转移引起的疼痛和病理性骨折,可以采用放射治疗进行局部控制。放射治疗不仅能缓解症状,还可以缩小肿瘤体积,减轻对周围组织的压迫。

骨水泥填充:对于骨破坏严重且导致骨折风险高的患者,通过骨水泥填充术可以增加骨骼强度,减少病理性骨折发生。

3.辅助治疗:

止痛药物:根据疼痛程度,合理使用非甾体抗炎药物(NSAIDs)、阿片类药物等止痛药物,以改善生活质量。

抗骨吸收药物:双膦酸盐类药物和RANKL抑制剂(如地舒单抗)可有效抑制骨吸收,防止骨质疏松和病理性骨折的发生。

定期随访和监测病情进展非常重要。坚持治疗和管理可以改善预后,提高生活质量。

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