肺癌化疗为什么会恶心呕吐

病情描述: 肺癌化疗为什么会恶心呕吐

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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肺癌化疗会引起恶心呕吐,这是因为化疗药物的作用机制和其对身体的影响。这些药物通过多种途径刺激身体,引发恶心呕吐。

1.化疗药物直接刺激胃肠道:化疗药物进入体内后,会直接刺激胃肠道粘膜,从而导致恶心呕吐。胃肠道内壁受到损伤,产生炎症反应,这种刺激传递给大脑的呕吐中枢,诱发呕吐反应。

2.影响中枢神经系统:某些化疗药物能够通过血脑屏障,直接刺激或损伤大脑内的呕吐中枢,引发恶心呕吐。特别是一些强效化疗药物,如顺铂等,对中枢神经系统的刺激作用较为明显。

3.引起身体代谢紊乱:化疗药物可能引起电解质失衡、脱水等代谢问题,这些变化也会刺激呕吐中枢,引发恶心呕吐。钠、钾、钙等离子的平衡被打破后,会对身体的正常生理功能产生不利影响。

4.释放细胞毒素和炎症介质:化疗过程中,药物不仅攻击癌细胞,还会影响正常细胞,尤其是快速分裂的细胞,如肠黏膜细胞。这些细胞在死亡过程中会释放出细胞毒素和炎症介质,进一步加剧恶心呕吐的症状。

在进行肺癌化疗时,因考虑到这些因素,预先采取防治恶心呕吐的措施非常重要。例如可以使用止吐药物,如5-HT3受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂等。同时,保持良好的饮食习惯和心理状态,也有助于减轻症状。

2024-10-12