沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.营养支持:
遵循高热量、高蛋白饮食原则,以帮助促进生长和发育。
在必要时使用营养补充剂,如维生素D和钙,以支持骨骼健康。
对于喂养困难的儿童,可以考虑使用胃管或胃造口以确保足够的营养摄入。
2.生长激素治疗:
生长激素治疗已被证明对一些患有Silver-Russell综合征的儿童有效,可显著改善身高增长速度。
通常建议在儿童早期开始治疗,以便在骨骼生长板闭合前实现最佳效果。
常规监测包括评估生长速度、骨龄和潜在副作用,如胰岛素抵抗。
3.特殊医疗护理:
有些患儿可能需要矫正牙齿或颌面结构的外科手术,以改善咀嚼和语言功能。
由于某些患儿可能存在智力发育迟缓,应进行早期干预和特殊教育计划。
定期心脏检查,因为部分患者可能伴有心脏结构异常。
4.其他对症治疗:
对于存在低血糖风险的患者,需要定期血糖监测,并适当调整饮食和药物。
如果存在脊柱侧弯等骨骼问题,物理治疗或矫形器具可能是必要的。
Silver-Russell综合征的管理需要多学科团队的协作,包括儿科内分泌科、营养科、遗传咨询师和康复科等。定期随访和个体化治疗方案可以帮助患儿达到最佳的生活质量。