管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肝内胆管癌(ICC):该类型起源于肝脏内部的胆管,约占所有胆管癌病例的10-20%。肝内胆管癌常被误认为是肝细胞癌,因其在影像学表现上相似。
2.肝外胆管癌:按解剖位置分为近端胆管癌和远端胆管癌。近端胆管癌位于肝总管与胆囊管汇合处以上,占所有胆管癌的50-60%。远端胆管癌位于胆总管下段,靠近胰腺头部,大约占20-30%。
3.门静脉周围胆管癌:这种类型的胆管癌发生在门静脉附近,被认为是一种特殊类型,通常侵入并包绕门静脉,治疗难度较大。
4.Klatskin瘤:这是发生在肝门区域的胆管癌,又称肝门胆管癌,占所有胆管癌的40-60%。由于位置复杂,手术切除往往面临较大挑战,因此预后较差。
胆管癌的病理分型不同,其治疗策略和预后也有所区别。在临床诊断过程中,根据具体的病理类型和患者的实际情况,制定个性化的治疗方案对于提高治疗效果至关重要。