罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.颅咽管瘤属于中枢神经系统的一种良性肿瘤,它往往位于脑下垂体旁边或上方,手术切除这些肿瘤时,容易影响下丘脑和脑垂体,从而导致尿崩症。尿崩症的发生率在术后大约为40%-60%。
2.尿崩症的症状包括大量排尿(通常每天超过3升)、口渴、夜间尿频等。多数患者在术后几天内就会出现这些症状,主要原因是手术对下丘脑-垂体轴的直接或间接损伤。
3.手术后早期的尿崩症一般属于暂时性,约70%的患者在手术后的数周至数月内能恢复正常。这一阶段需要通过药物治疗,如去氨加压素,以控制症状。
4.部分患者可能发展为永久性尿崩症,需要长期甚至终生的药物治疗。据统计,永久性尿崩症的发生率在术后约为10%-20%。
5.在康复过程中,保持充足的水分摄入、定期监测电解质水平以及遵循医生的建议进行药物调整非常重要。
颅咽管瘤术后尿崩症的恢复时间因人而异,多数患者可在数周至数月内得到改善,但仍有一部分可能需要长期管理。