管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.症状方面:
腰扭伤通常表现为局部疼痛,疼痛部位较为集中,患者可能会感到肌肉僵硬和活动受限。疼痛一般不会放射至下肢。
腰椎间盘突出多表现为腰腿痛,疼痛往往从腰部放射到大腿后侧、甚至小腿和足部,常伴有麻木、刺痛等感觉异常。严重时可能影响行走和日常活动。
2.病因方面:
腰扭伤的主要原因是突然用力、搬重物或急转身等动作导致腰部肌肉、韧带过度拉伸或撕裂。
腰椎间盘突出多与长期的劳损、不良姿势及退行性变有关。椎间盘在外力作用下纤维环破裂,髓核向外突出压迫神经根。
3.诊断方面:
腰扭伤主要依据临床症状和体格检查,影像学检查如X光片一般无明显异常。
腰椎间盘突出需要通过影像学检查如CT或MRI明确诊断,可以看到突出的椎间盘压迫神经根的具体位置和程度。
4.治疗方面:
腰扭伤一般通过休息、局部冷敷、热敷、按摩以及适当的物理治疗来缓解症状,通常在数天至数周内可以恢复。
腰椎间盘突出治疗更加复杂,包括保守治疗如药物、物理治疗、牵引治疗以及手术治疗,如微创手术或椎间盘切除术等。
腰扭伤和腰椎间盘突出虽然都会引起腰痛,但二者的病因、症状和治疗方法均有显著差异。及时正确地诊断与治疗对改善患者生活质量非常重要。