刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.疼痛:骨转移瘤最常见的症状是疼痛,约占患者的70-90%。疼痛多为持续性,夜间或活动后加重,且通常难以通过普通止痛药缓解。
2.病理性骨折:由于肿瘤细胞侵蚀骨组织,导致骨结构变得脆弱,轻微外力或日常活动即可引起骨折。病理性骨折多发生在负重部位,如脊柱、骨盆和长骨。
3.高钙血症:约10-20%的骨转移瘤患者会出现高钙血症,表现为乏力、恶心、呕吐、多尿及脱水等症状。严重者可导致心脏、肾脏功能损害,甚至危及生命。
4.骨骼畸形:肿瘤细胞破坏骨结构,可能导致骨骼畸形和功能障碍,影响患者生活质量。脊柱转移瘤则可能导致脊柱畸形,压迫脊髓或神经根,引起感觉异常、运动障碍等神经症状。
5.局部肿胀和压痛:受累骨骼处可能出现局部肿胀和压痛,部分患者可触及到硬块,这些硬块是转移瘤造成的骨增生或骨膜反应。
6.神经系统症状:当肿瘤压迫神经或脊髓时,可引起相应部位的神经系统症状,如肢体麻木、无力、大小便失禁等。
骨转移瘤在临床上表现复杂多样,以疼痛和病理性骨折最为常见,伴有高钙血症、骨骼畸形和神经系统症状。早期诊断和合理治疗对改善患者预后至关重要。