管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.感染性疾病:最常见的原因之一是病毒或细菌感染。上呼吸道感染,如感冒或咽炎,常导致颈部淋巴结反应性增大。具体来说,大约70%至80%的颈部淋巴结肿大病例与急性病毒性上呼吸道感染有关。结核病也是一个考虑因素,因为它可以引起慢性咳嗽和淋巴结肿大,尤其是在发展中国家或免疫功能低下的人群中。
2.恶性肿瘤:淋巴结肿大和咳嗽也可能提示恶性疾病,如淋巴瘤或头颈部癌症转移。淋巴瘤可表现为无痛性淋巴结肿大,伴随全身症状如发热、盗汗和体重减轻。大约60%的霍奇金淋巴瘤患者初次表现为颈部淋巴结肿大。
3.自身免疫性疾病和其他:某些自身免疫性疾病如血清病和川崎病,也可能导致淋巴结肿大和呼吸道症状。猫抓病、传染性单核细胞增多症等也需加以排除。
若出现持续的颈部淋巴结肿大和咳嗽,应尽早就医进行详细检查,以确定病因并获得及时治疗。