沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺结节概述:
甲状腺是位于颈部前方的内分泌器官,主要功能是合成和分泌甲状腺激素。
结节是指甲状腺组织中出现的局部增生团块,可以是单个或多个。
低回声结节指在超声波检查中显示出的回声比周围正常甲状腺组织更弱。
2.可能的原因:
良性病变:如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等。这类结节占大多数,通常生长缓慢,对健康影响较小,但需要监控。
恶性病变:如甲状腺癌,包括乳头状癌、滤泡状癌等。恶性结节通常需要进一步的诊断和及时治疗。
炎症反应:如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等,导致甲状腺组织受损,形成低回声区。
3.检查和诊断:
超声检查:通过超声波可以初步评估结节的大小、形状、边界及内部结构。
细针穿刺活检:利用细针抽取结节组织细胞进行病理学检查,是确诊结节性质的重要手段。
血液检查:检测甲状腺功能,如促甲状腺激素、甲状腺素(T4)等水平,帮助判断结节对甲状腺功能的影响。
4.治疗措施:
定期随访:对于良性且无症状的结节,通常每6-12个月进行一次超声复查,密切观察其变化。
药物治疗:针对甲状腺功能异常的结节,可使用药物调节甲状腺激素水平。
手术治疗:对于怀疑恶性或已确诊为恶性的结节,以及较大或有明显症状的良性结节,可能需要手术切除。
甲状腺右叶低回声结节是一种常见的临床发现,其性质可以是良性也可以是恶性,需要通过详细的检查来确认并采取相应的处理方法。