马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现：
麻疹有一个典型的病程，通常包括三个阶段：前驱期、发疹期和恢复期。
前驱期（约2-4天）：通常出现发热、流鼻涕、咳嗽、结膜炎和Koplik斑点。Koplik斑点是白色小斑点，通常出现在口腔黏膜上，是麻疹特有的早期标志。
发疹期：在前驱期症状出现后3-5天，伴随高热，开始出现红色皮疹。皮疹从面部、耳后开始，逐渐扩展到躯干和四肢，并且皮疹之间可能融合。
恢复期：一般在发疹后的第5-6天开始，皮疹消退，体温逐渐恢复正常。
2.实验室检测：
血清学检测：通过检测血清中的麻疹IgM抗体，可以确认急性感染。IgM抗体通常在症状出现后数天内升高。
病毒分离：可以从患者的鼻咽拭子、尿液或血液中分离出麻疹病毒，但这项检测较为复杂且耗时长。
核酸检测：通过RT-PCR检测麻疹病毒RNA，可以快速且敏感地确认感染，目前已成为常用的检测方法之一。
3.流行病学史：
考虑患者是否有接触麻疹患者的历史，是否在疫情爆发地区居住或旅行过，以及疫苗接种情况。这些信息有助于提高诊断的准确性。
注意事项：麻疹具有高度传染性，应尽早隔离疑似病例以避免传播。及时接种麻疹疫苗是预防麻疹的最有效手段。任何怀疑麻疹的情况下，应尽快就医并接受专业诊断和治疗。