张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.确诊与类型分类
前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性盆底疼痛综合征(非细菌性)和无症状性炎症型。确诊后需要根据类型选择不同的治疗方法。急性细菌性前列腺炎通常伴有发热、寒战、尿急尿频等症状,需紧急处理。慢性前列腺炎症状较轻,但可能长期存在不适。
2.药物治疗
(1)抗生素:若为细菌性前列腺炎,可选用喹诺酮类或磺胺类抗生素,一般疗程为4-6周,需遵医嘱用药。
(2)α受体阻滞剂:用于缓解尿路梗阻症状,有助于改善排尿困难。
(3)非甾体抗炎药:用于减轻疼痛和炎症反应,特别适用于慢性前列腺炎。
3.非药物治疗
(1)温热理疗:热敷或坐浴可促进局部血液循环,缓解疼痛。水温建议在40℃左右,每次10-15分钟。
(2)行为调整:避免久坐、骑车等压迫会阴的活动;规律作息,避免熬夜。
(3)心理调节:前列腺炎易引起焦虑情绪,保持积极心态可提高治疗效果。
4.健康饮食
避免辛辣刺激食物和过度饮酒,这些因素可能加重前列腺充血或炎症反应。宜多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果,以预防便秘。
5.其他医疗手段
对于难治性或症状严重的病例,可以考虑微创治疗,如前列腺按摩、生物反馈疗法等。这些方法需在专业医生指导下进行。
前列腺炎的治疗不仅依赖药物,更需通过健康的生活方式及心理疏导来控制症状并减少复发风险。
