刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.病理评估:若通过活检获得的细胞样本较少,可能难以提供明确的诊断信息。建议进行进一步的病理评估,例如重复内镜检查以获取更多组织样本,从而提高诊断的准确性。
2.影像学检查:可通过CT、MRI或PET扫描等影像学检查来评估肿瘤的范围和转移情况。这些检查有助于决定最佳的治疗方案。
3.分期:根据TNM分期系统对癌症进行分期,以了解疾病的进展程度。分期是制定治疗计划的重要依据。
4.多学科讨论:在确诊后,通常需要进行多学科团队讨论,包括肿瘤科、外科、放疗科、病理科等专家共同参与,以制定个体化的治疗方案。
5.治疗选择:
手术:对于局限性胃癌,根治性胃切除术是首选。对于低分化腺癌,由于其侵袭性强,术前新辅助化疗可能有助于改善预后。
化疗:对无法手术或术后复发的患者,系统性化疗是主要治疗手段。常用药物包括氟尿嘧啶类和铂类药物。
靶向治疗和免疫治疗:在部分情况下,可以考虑使用靶向药物或免疫检查点抑制剂。
6.定期随访:对于接受治疗的患者,需要定期随访,通过影像学和实验室检查监测病情变化以及评估治疗效果。
早期诊断和精确治疗方案制定对于胃底低分化腺癌至关重要。及时就医、积极配合多学科治疗是改善预后的关键。