刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.CT扫描:计算机断层扫描可以提供详细的横断面图像,是评估直肠肿瘤是否扩散到淋巴结或其他器官的重要工具。CT扫描常用于检测肿瘤是否已经发生远处转移,如肝脏或肺部。
2.MRI:磁共振成像尤其是盆腔MRI,是直肠癌分期的首选影像学方法,因为其软组织对比度较高,可以清晰显示肿瘤与周围结构的关系。通过MRI,可以准确评估肿瘤侵犯深度和局部淋巴结状态。
3.内镜超声:这种技术结合了内窥镜和超声波,可以在直肠内部直接观察和测量肿瘤。内镜超声对于评估肿瘤浸润深度(T分期)和区域性淋巴结状态(N分期)非常有用。
4.PET-CT:正电子发射断层扫描联合CT可以评估全身范围内的代谢活动,对于发现潜在的转移灶具有重要意义。PET-CT尤其在术前评估中可作为补充手段。
5.病理活检:通过内镜活检获取肿瘤组织进行病理分析,以确诊癌症并为分期提供基本依据。病理学分析有助于确定肿瘤的类型和侵袭性。
综合以上检查结果,肿瘤分期通常采用TNM分期系统,其中T代表原发肿瘤的大小和侵犯深度,N表示区域淋巴结受累情况,M指远处转移情况。分期信息对于制定个体化治疗方案至关重要,包括决定手术方式、放疗和化疗的使用。在检测直肠肿瘤分期时,需定期进行检查以监测病情变化,并遵循专业医疗建议。
