张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.低血压:透析过程中,体内大量的液体和毒素被快速移除,可能导致血容量骤减,从而引起低血压。约20-30%的患者会在透析过程中出现不同程度的低血压。
2.感染风险:由于需要反复进行血管穿刺或使用透析导管,患者有较高的感染风险。据统计,透析患者每年的感染发生率约为0.8至1.5次/人年。
3.出血倾向:透析过程中使用抗凝剂以防止血液在机器中凝固,但这也增加了患者的出血风险。特别是在有消化道溃疡或其他出血倾向的患者中,其风险更高。
4.电解质失衡:透析可能导致钾、钠、钙等电解质水平异常。这些电解质的不平衡会引起肌肉痉挛、心律不齐等问题。
5.心血管并发症:长时间透析可增加动脉粥样硬化的风险,从而引发心血管疾病。研究显示,透析患者心血管病的发生率是普通人群的10到20倍。
6.长期合并症:长期透析可能导致骨病、贫血以及营养不良等慢性合并症。骨病在透析患者中发生率约为90%,而贫血的发生率则接近100%。
尽管透析灌流在治疗终末期肾病方面发挥了重要作用,但必须警惕其潜在的危害,定期监测和早期干预是减少这些风险的重要手段。
