管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术类型:
新生儿阶段的急症处理:对于严重的肛门闭锁,特别是在新生儿期,有可能需要急诊手术来暂时解决排便问题。这通常包括做一个临时的结肠造口术,使粪便可以通过腹壁排出。
终期修复手术:一般在婴儿几个月大时进行,包括腹会阴肛门成形术或后矢状入路肛门成形术。这些手术旨在重新建立正常的肛门通道。
2.术后护理:
疼痛管理:术后可能会有不同程度的疼痛,需要使用合适的镇痛药物来缓解。
饮食调整:为了减轻术后肠道的负担,饮食上可能需要调整,开始时以流质或半流质食物为主,逐步恢复正常饮食。
定期随访:手术后的定期随访非常重要,以监测伤口愈合情况和排便功能的恢复。如果有任何异常,如感染、排便困难等,应及时就医。
3.远期影响和管理:
排便训练:在某些情况下,孩子可能需要进行额外的排便训练,以帮助恢复正常的排便功能。
肛门扩张:部分患儿可能需要进行肛门扩张疗程,以防止狭窄。
肛门闭锁是一种较为复杂的先天性畸形,手术和术后护理至关重要,需要家长密切配合医疗团队进行管理。
