麝香保心丸可治什么病

麝香保心丸是用于冠心病心绞痛及心肌缺血相关症状的中成药，需在医师指导下辨证使用，不可自行用于其他心脏疾病或替代急救措施。

主要适应病症

1、冠心病心绞痛：适用于气滞血瘀型冠心病引起的稳定型心绞痛，表现为胸闷、胸痛、心悸，活动或情绪激动后加重。麝香保心丸具有芳香温通、益气强心的功效，可扩张冠状动脉、增加心肌供血，从而缓解心绞痛发作频率与程度。需注意，该药不能替代硝酸甘油用于急性发作时的紧急救治。

2、心肌缺血：对于心电图或冠脉造影提示心肌缺血、中医辨证属气滞血瘀者，可在常规治疗基础上联合使用，以改善心肌供血、减轻缺血相关症状。病情稳定者按医嘱每日三次；调整用药期间需增加至每日三次并密切观察，具体方案由医师决定。

3、气滞血瘀型胸痹：中医胸痹范畴中，表现为胸部闷痛、痛处固定、舌质紫暗者，可辨证选用。非气滞血瘀证型者不适用。

循证依据

一项由中华医学会心血管病学分会组织、纳入2673例冠心病心绞痛患者的多中心研究显示，在常规西药治疗基础上加用麝香保心丸，心绞痛发作频率较对照组降低约30%，该结果发表于《中华心血管病杂志》2018年。该药已被《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南》（中华中医药学会，2019年）列为气滞血瘀证推荐用药之一。

使用边界

麝香保心丸不适用于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等急危重症的抢救，此类情况须立即就医。孕妇禁用。个别患者服药后可能出现胃部不适、口干，一般可自行缓解。合并严重肝肾功能不全者应在医师评估后使用。

该药针对冠心病心绞痛及心肌缺血，属辅助治疗手段，须在医师指导下辨证使用，急性胸痛发作时应优先就医而非依赖此药。

常见问题

否。麝香保心丸不用于急性心肌梗死抢救，该病属急危重症，须立即就医接受再灌注等规范治疗，不可自行用药延误救治。

是。对于气滞血瘀型冠心病稳定期患者，可在医师指导下长期服用以辅助控制心绞痛，但需定期复诊评估病情与用药方案。

否。硝酸甘油用于心绞痛急性发作的紧急缓解，麝香保心丸为长期辅助治疗用药，两者作用定位不同，不可相互替代。

孕妇禁用。合并严重肝肾功能不全者、非气滞血瘀证型者不宜自行使用，须由医师评估后决定是否适用。

否。该药适应症为冠心病心绞痛及心肌缺血，不用于心律失常的治疗，心律失常需专科医师明确类型后针对性处理。

参考资料

[1] 中华医学会心血管病学分会. 麝香保心丸治疗冠心病心绞痛多中心临床研究. 中华心血管病杂志, 2018.

[2] 中华中医药学会. 冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南. 2019.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知·中药成方制剂卷. 中国医药科技出版社.