沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.二甲双胍主要通过三种途径发挥作用:
减少肝脏葡萄糖的产生。这是因为二甲双胍可以抑制肝脏中一系列关键酶的活性,从而减少新生葡萄糖的合成。
增加外周组织,特别是肌肉对葡萄糖的摄取和利用。二甲双胍通过提高细胞膜上葡萄糖转运蛋白的活性,促进葡萄糖进入细胞,从而降低血糖水平。
改善胰岛素抵抗。二甲双胍能增强机体对胰岛素的敏感性,减少胰岛素抵抗的发生。
2.临床研究显示,二甲双胍可以显著降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平。一般来说,服用二甲双胍可以使HbA1c水平降低约1-2%。这在控制血糖、减少糖尿病并发症方面具有重要意义。
3.二甲双胍还具有其他一些潜在的益处,包括可能有助于减轻体重和改善脂质代谢,有助于降低心血管疾病的风险。
4.格华止二甲双胍缓释片特别设计为缓慢释放有效成分,以减少胃肠道不良反应,如恶心、腹泻等,因此相较传统剂型更适合某些患者长期使用。
不过,二甲双胍也有一些禁忌症和副作用。例如,患有严重肾功能不全、肝功能损害或心力衰竭的患者应避免使用。同时,不建议与酒精大量饮用,因为可能会增加乳酸酸中毒的风险。
在使用任何药物时都需遵循医嘱,根据个体情况进行调整。