管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.症状:
a.上腹部疼痛或不适:部分患者可能会感到右上腹部持续性或间歇性疼痛。
b.体重减轻和食欲下降:不明原因的体重减轻和食欲不振是常见症状。
c.黄疸:皮肤和眼白变黄,标志着胆道堵塞或肝功能衰竭。
d.腹水:腹部积液导致腹围增加。
e.疲劳和虚弱:无缘由的疲劳和虚弱。
2.影像学检查:
a.超声波检查:是一种常用的初步筛查工具,可以发现肝脏中的异常肿块。
b.CT扫描:提供更详细的肝脏结构图像,有助于明确肿瘤的位置和大小。
c.MRI:用于进一步确认CT扫描结果,并能够检测较小的肿瘤或复杂病变。
d.PET扫描:可以帮助评估癌细胞是否已扩散至其他部位。
3.血液化验:
a.甲胎蛋白(AFP)测定:AFP水平升高可能提示肝癌,但并非所有肝癌患者都会有显著升高。
b.肝功能检查:包括检测转氨酶、胆红素和白蛋白等指标,以了解肝脏功能。
c.markers:一些特定的生物标记物如PIVKA-II(异常凝血酶原)可能辅助诊断。
4.病理活检:
a.对于疑似肝癌的病例,通过穿刺活检获取肝组织样本进行病理学分析,是确定诊断的金标准。
以上步骤对于判断肝癌至关重要。定期体检和及早发现症状能有效提高治愈率和生活质量。
