破伤风怎么治

2024-10-29
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:破伤风的治疗主要包括清创、抗毒素治疗、支持疗法和预防性措施。

1.清创处理:

彻底清洗和消毒伤口,去除死组织和异物,以减少细菌滋生。

一般使用生理盐水进行冲洗,并可能需要手术进行深度清创。

2.抗毒素治疗:

给予破伤风免疫球蛋白,通常剂量为250至500国际单位,以中和游离毒素。

早期使用可降低病情严重程度,但不影响已经与神经结合的毒素效果。

3.支持疗法:

使用肌肉松弛剂如二氯苯铵和巴氯芬来缓解痉挛和僵硬。

可能需要使用镇静剂如安定来控制惊厥和紧张状态。

严重病例可能需要气管切开术和机械通气以确保呼吸功能。

4.抗生素治疗:

常用青霉素或甲硝唑来抑制破伤风梭状芽胞杆菌的繁殖。

青霉素G的推荐剂量为1000万至2000万单位每天,分次静脉滴注。

5.预防性措施:

接种破伤风类毒素疫苗以获得长期免疫力。

在受伤后及时接种破伤风加强针,尤其是高风险伤口。

破伤风是一种需要立即治疗的急症,通过综合治疗可以有效控制病情。应注意预防措施,特别是在可能发生创伤的环境中。

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