刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.霍奇金淋巴瘤:
约占所有淋巴瘤的10-15%。
特点是存在里德-斯滕伯格细胞。
常见于年轻人和老年人,发病高峰在20-30岁和50-60岁。
主要表现为无痛性淋巴结肿大,常见于颈部、腋下或腹股沟。
可伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状(B症状)。
按病理类型分为经典型(四种亚型:结节硬化型、混合细胞型、富淋巴细胞型、淋巴细胞消减型)和结节性淋巴细胞为主型。
2.非霍奇金淋巴瘤:
占所有淋巴瘤的85-90%。
根据细胞来源可分为B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤。
B细胞淋巴瘤最常见,约85%的非霍奇金淋巴瘤属于此类型。
T细胞淋巴瘤较为少见,约占15%。
病情进展速度和预后因类型不同而差异显著,部分类型生长缓慢(如滤泡性淋巴瘤),而另一些类型则进展迅速且侵袭性高(如弥漫性大B细胞淋巴瘤)。
分型依据世界卫生组织分类标准,包含几十种亚型,如弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等。
淋巴瘤是一种复杂且异质性强的疾病,不同类型的淋巴瘤在临床表现、治疗方案和预后上存在显著差异。诊断和治疗时需个体化评估,结合病理、影像学和临床资料进行综合判断。