何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.疾病进展:晚期肺癌可能对身体多个系统产生影响,尤其是当癌细胞扩散到大脑时,会导致患者出现嗜睡。这种情况下,应及时与肿瘤科医生沟通,评估是否需要调整治疗方案,如化疗、放疗或靶向治疗等。
2.营养不良:许多晚期肺癌患者会出现食欲减退和体重下降,导致营养不足。营养不良加重了疲劳感和嗜睡状况。因此,应在营养师指导下,制定高蛋白、高热量的饮食计划,同时考虑使用营养补充剂。
3.药物副作用:某些用于治疗肺癌的药物,尤其是镇痛药和镇静药,可能引起嗜睡。例如,阿片类止痛药是常见的诱因之一。可以和医生讨论是否有替代药物或调整药物剂量的方法,以减少嗜睡的副作用。
4.贫血和电解质紊乱:晚期癌症患者中,贫血和电解质平衡失常也十分常见,这些问题会导致疲劳和嗜睡。定期监测血液参数,并根据结果进行相应的干预,如输血或电解质补充,对于改善嗜睡有一定帮助。
5.心理因素:晚期癌症患者往往伴随焦虑和抑郁,这些心理因素也会影响睡眠质量和日间清醒状态。心理咨询和支持性治疗可以帮助缓解负面情绪,提高生活质量。
保持良好的医患沟通和多学科协作,对于处理肺癌晚期伴嗜睡非常重要。