管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.化疗在手术前的应用通常被称为新辅助化疗,其目的是缩小肿瘤,以便于手术切除。研究表明,新辅助化疗能够显著改善局部晚期食道癌患者的病情,并增加术后无病生存期。在某些情况下,化疗可能与放疗联合使用,即新辅助放化疗,以进一步增强其效果。
2.免疫治疗近年来也逐步成为食道癌治疗的重要选择之一。该疗法通过激活机体自身的免疫系统来攻击癌细胞。对于某些类型的食道癌,如HER2阳性或PD-L1表达较高的病例,免疫治疗可以表现出良好的疗效。结合化疗和免疫治疗的新辅助方案也正在被广泛研究,旨在提高临床反应率和整体生存率。
3.关于安全性和疗效,多个临床试验显示,化疗和免疫治疗相结合的方案能够有效缩减肿瘤大小,提高完全切除的概率,并延长患者的生存时间。治疗方案的副作用需要谨慎管理,包括对免疫治疗相关不良反应和化疗毒性的监测和处理。
手术前进行化疗和免疫治疗可作为一种行之有效的治疗策略,但具体方案需根据患者的个体情况而定,由专业的肿瘤多学科团队评估制定。
