耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.紧急复查和评估:需要立即进行脑部影像学检查,例如MRI或CT,以确认脑梗塞的范围和位置。结合神经系统体检,评估患者的意识状态、运动功能和语言能力。
2.维持脑灌注:通过控制血压、保持适当的氧合水平及水电解质平衡来改善脑部的血液供应。同时,可能需要使用药物以优化血流动力学,如抗凝剂或抗血小板药物,以防止进一步的血栓形成。
3.药物治疗:应用溶栓剂,要在发作后的一定时间窗口内使用,以帮助溶解血栓。但在某些情况下,特别是在大面积梗塞或有出血风险时,应谨慎使用。
4.支持疗法:包括物理治疗、职业治疗和语言治疗,以帮助恢复运动、生活技能及沟通能力。营养支持也是康复的重要组成部分。
5.预防性措施:针对烟雾病患者,需要持续监测脑血管情况,可能需要长期使用抗凝血药物,并采取控制危险因素的措施,比如管理高血压、高脂血症以及糖尿病等。
及时的处理与综合治疗能够显著改善烟雾病患者术后脑梗塞的预后,并减少长期残疾。
