李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.早期胃癌:对于发现较早且局限在粘膜层的胃癌,可以选择内镜下切除术。这种方法通过内窥镜工具直接从胃内部切除癌组织,适用于肿瘤较小且无淋巴结转移的病例。
2.部分胃切除术(远端或近端胃切除):当胃癌位于胃的特定区域时,手术可能仅切除癌症所在的部分胃。此手术还可能包括周围的淋巴结以检查是否存在癌细胞扩散。
3.全胃切除术:若癌症覆盖面积较大或侵入邻近部位,需要进行全胃切除术,即整个胃被切除,同时重建消化道结构,使食道直接连接到小肠。也会切除必要的淋巴结以确保彻底清除癌细胞。
4.淋巴结切除:无论何种胃切除手术,都通常伴随淋巴结切除,因为淋巴结是癌细胞常见的扩散途径。通常会切除15个以上的淋巴结来评估癌症的传播情况。
5.辅助化疗或放疗:在某些情况下,为防止复发或减少肿瘤大小以便于手术,可能需要进行术前或术后的化疗或放疗。
胃癌手术后,可能会出现一些并发症和消化功能的变化,因此需要密切观察和专业护理。术后饮食调整和长期随访也非常重要,以帮助恢复正常生活并监测可能的复发。
