患有腰椎间盘突出严重疼痛该如何用药

2025-09-12
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:患有腰椎间盘突出导致严重疼痛时,可以使用药物来缓解症状,治疗目标包括减轻疼痛和炎症,改善生活质量。药物选择主要包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂以及神经病理性疼痛的特定药物。

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制环氧合酶降低前列腺素的产生,从而减轻炎症和疼痛。常用的NSAIDs包括布洛芬和萘普生。通常建议短期使用,以避免长期服用可能引发的胃肠道问题和心血管风险。

2.肌肉松弛剂:用于缓解由于腰椎间盘突出导致的肌肉痉挛。常见的药物如加巴喷丁和巴氯芬,可以帮助减少肌肉紧张,提高活动能力。

3.神经病理性疼痛药物:如果疼痛呈现神经病理性特征,可以考虑使用加巴喷丁或普瑞巴林,这些药物能有效缓解神经性疼痛。

4.局部治疗:局部应用抗炎药膏或贴剂,如二氟尼柳膏,可直接作用于疼痛区域,减少系统性副作用。

5.鸡尾酒疗法:在一些极端案例中,可能需要结合口服药物与局部麻醉剂注射,以达到更好的治疗效果。

药物治疗仅是腰椎间盘突出管理的一部分,还需结合物理治疗、生活方式改变等方法,以实现长期缓解。应在专业医生指导下,根据个人情况选择合适的药物和治疗方案。

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